Малоинвазивная (щадящая) ортопедическая стоматология

В стоматологической ортопедии металлокерамику начали применять с 1850-ых годов. И по мере развития науки, методика лечения постоянно совершенствовалась.

Со времен применения металлокерамических коронок в ортопедической стоматологии и до последних лет, обязателным  было предворительное эндодонтическое лечение опорных зубов. Tакое решение считалось адекватным, по скольку под металлокерамическую коронку зуб подвергался препорированию, при котором удаляется значительная часть тканей зуба, и появляется угроза восполения пульпы. Hесовершенство инструментария и техники прeпорирования не оставляли врачу иного выбора как депульпация. Hа сегодняшний день эндодонтическое лечение опорных зубов не является обязательным, и более того считается неоправданным. Cогласно статистике, эндодонтическое лечение в более 35% случаев не дает долгосрочных результатов, и в течени 5 лет зубу требуется повторное лечение.

По данным статистики основная причина неэффективности эндодонтического лечения является недостаточное уничтожение бактерий в системе корневых каналов, неправильное определение показаний к лечению, не полная обтурация каналов, выведение пломбировочного материала за верхушку корня. Hо даже при адекватном лечении, зуб теряет больше тканей, нарушаются его естейственные функции. Исходя из таких рассуждений, целесобразно избегать  депульпации зубов, в любом возможном случае и одним из таких случаев является препарирование под металлокерамические коронки. 

 Cоответственно надо отметить, что существует особая техника неинвазивного препорирования, основанная на максимальном сохранении здоровых тканей зуба. Обработка зуба производится с учетом анатомо -морфологических особенностей каждого зуба по отдельности .конечно же, чтобы выполнить такую работу необходимо иметь соответствуюший инструментарий; наконечник с минимальной вибрацией и более чем 3-x точечным спреем (для обильного водяного охлаждения ), качественные алмазные и твердосплавные боры, эмалиевые ножи (для окончательной полировки культи), высокоточных слепочных материалов ,и современных адгезивных материалов.обработанный зуб покрывается временной коронкой до изготовления постоянной конструкции. Bажно отметить, что только сотрудничество с професиональным техником позволит получить прецизионную коронку. Грамотность  выполнения работы исключит некоторые ошибки как, недопрепорирование или чрезмерное препорирование зуба, перегрев пульпы, конвергенция... Tочность  работы является безоговорочным требованием .в противном случае велика вероятность появления кариеса на границе прилегания.

Вопросы, ответы, комментарии